Á÷Àå¾ÏÀÇ Áø´Ü
1. Á÷Àå¾ÏÀÇ ÀϹÝÀû Áõ»ó
Ãʱ⿡´Â Ưº°ÇÑ Áõ»óÀÌ ¾ø±â ¶§¹®¿¡ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ °æ¿ì¶ó¸é ÀÌ¹Ì »ó´çÈ÷ ÁøÇàµÈ °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. ÁøÇàµÈ ´Ü°è¿¡¼ ÈçÈ÷ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Â ÀϹÝÀûÀÎ Á÷Àå¾Ï °ü·Ã Áõ»óÀ» º¸¸é ´ÙÀ½°ú °°½À´Ï´Ù.
1) Á¶±â Á÷Àå¾Ï
Á¶±â Á÷Àå¾ÏÀº ´ëºÎºÐ Áõ»óÀÌ ¾ø±â ¶§¹®¿¡ °Ë»ç¿¡¼ ¿ì¿¬È÷ ¹ß°ßµÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù.
2) ÁøÇ༺ Á÷Àå¾Ï
Á÷Àå¾ÏÀÌ ÁøÇàµÊ¿¡ µû¶ó µ¿¹ÝµÇ´Â Áõ»ó Áß °¡Àå ÈçÇÑ Áõ»óÀº º¯¿¡ ÇÇ°¡ ¼¯¿© ³ª¿À´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. °ÅÀÇ ¸ðµç ¿¹¿¡¼ ¹èº¯ ½À°üÀÇ º¯È°¡ ÀÖÀ¸¸ç, º¯ºñ°¡ ½ÉÇØÁö°Å³ª ¼³»ç°¡ µ¿¹ÝµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹èº¯ ÈÄ¿¡µµ ¿ÏÀüÇÑ ¹èº¯°¨À» ´À³¢Áö ¸øÇÏ°í ´ëº¯ÀÌ ³²¾ÆÀִµíÇÑ ´À³¦À» °¡Áú ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¾à°£ÀÇ ÅëÁõÀ» ´À³¥ ¼öµµ ÀÖÀ¸³ª ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¸»±â°¡ µÉ ¶§±îÁö ÅëÁõÀÌ ¾ø½À´Ï´Ù.
¸»±â°¡ µÇ¸é ÁÖÀ§ ½Å°æÀ» ħ¹üÇÏ¿© ½ÉÇÑ ÅëÁõÀ» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Á÷Àå ¾Æ·¡ ºÎºÐ¿¡ À§Ä¡ÇÑ ¾ÏÀÇ °æ¿ì Ç×¹®À» ħ¹üÇؼ ½ÉÇÑ ÅëÁõÀ» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Á÷Àå¾ÏÀÌ ÁøÇàµÇ¾î Á÷Àå ÁÖÀ§¿¡ À§Ä¡ÇÑ ¹æ±¤°ú ÁúÀ» ħ¹üÇÏ¸é ±× ºÎÀ§¿¡ ¿°ÁõÀ» À¯¹ßÇÏ°í, Á÷Àå°ú ¹æ±¤À̳ª Áú »çÀÌ¿¡ ±¸¸ÛÀÌ »ý°Ü ´ëº¯ÀÌ ¼Òº¯¿¡ ¼¯¿© ³ª¿À°Å³ª Áú·Îµµ ³ª¿Ã ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
2. Á÷Àå¾ÏÀÇ Áø´Ü¹æ¹ý
Á÷Àå¾ÏÀÇ ¾à 75%°¡ Á÷Àå ¼öÁö °Ë»ç¸¸À¸·Îµµ Áø´ÜÀÌ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. 40¼¼ ÀÌÈÄ¿¡´Â ¸Å³â 1ȸÀÇ Á÷Àå ¼öÁö °Ë»ç°¡ ±ÇÀåµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. Á÷Àå ¼öÁö °Ë»ç ¿Ü¿¡ ´ëÀå Á¶¿µ¼ú, ¿¡½º°áÀå°æ, ´ëÀå³»½Ã°æ µîÀÌ ½ÃÇàµÇ°í Àִµ¥, ÀÌ Áß ´ëÀå ÀüüÀÇ °üÂûÀÌ °¡´ÉÇÏ°í °Ë»ç¿Í µ¿½Ã¿¡ Á¶Á÷ °Ë»ç¸¦ ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ´ëÀå³»½Ã°æÀÌ °¡Àå È¿°úÀûÀÌ°í Á¤È®ÇÑ °Ë»ç·Î ÃßõµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
Á÷Àå¾ÏÀ» Áø´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °Ë»çÀÇ Á¾·ù´Â ´ÙÀ½°ú °°½À´Ï´Ù.
1) Á÷Àå ¼öÁö °Ë»ç
ÀÌ °Ë»ç´Â Àǻ簡 Àå°© ³¤ ¼ÕÀ¸·Î À±È°Á¦¸¦ ¹Ù¸£°í Á÷Àå¿¡ ¼Õ°¡¶ôÀ» ³Ö¾î¼ Á÷Àå¿¡ ºñÁ¤»óÀûÀÎ µ¢¾î¸®°¡ ¸¸Á®Áö´ÂÁö¸¦ °Ë»çÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î Àüü Á÷Àå¾ÏÀÇ ¾à 75%°¡ ÀÌ °Ë»ç·Î Áø´ÜÀÌ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù.
2) ¾ÏžƼºÇ׿ø (CEA) °Ë»ç
CEA´Â žƽñ⿡ Á¤»óÀûÀ¸·Î ¸¸µé¾îÁö´Â ´ç´Ü¹éÁúÀÔ´Ï´Ù. Á¤»óÀûÀ¸·Î´Â ž±â Àü¿¡ »ý»êÀÌ Áߴܵ˴ϴÙ. ±×·¯¹Ç·Î ¼ºÀο¡°Ô¼ ½Å»ý¾Æº¸´Ùµµ ´õ ³ôÀº CEAÀÇ ¼öÄ¡°¡ ³ªÅ¸³´Ù¸é ÀÌ´Â ´ëÀå¾Ï(Á÷Àå¾Ï Æ÷ÇÔ)À̳ª ´Ù¸¥ ¾ÏÀÌ ÀÖÀ» °¡´É¼ºÀÌ ÀÖÀ½À» ÀǹÌÇÕ´Ï´Ù. ±×·¯³ª ÀÌ ¼öÄ¡´Â °£°æº¯Áõ, °£Áúȯ, ¾ËÄڿüº ÃéÀå¿°, ±×¸®°í Èí¿¬ÀÚ¿¡°Ô¼µµ Áõ°¡ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. µû¶ó¼ ÀÌ °Ë»ç´Â Á÷Àå¾ÏÀÇ ¼ö¼ú ÀüÀ̳ª ¼ö¼ú ÈÄ Ä¡·áÀÇ È¿°ú¸¦ ¾Ë±â À§Çؼ ¶Ç´Â Á÷Àå¾Ï°ú ´Ù¸¥ ¾ÏÀÇ Àç¹ß À¯¹«¸¦ ¾Ë±â À§ÇÑ º¸Á¶ÀûÀÎ °Ë»ç·Î¼ ¾²ÀÔ´Ï´Ù.
3) ºÐº¯ ÀáÇ÷ °Ë»ç (Fecal Occult Blood test)
ÀáÇ÷ °Ë»ç´Â À§Àå°ü ÃâÇ÷À» ¾Ë¾Æ³»±â À§Çؼ ¶Ç´Â ´ëÀå¾Ï(Á÷Àå¾Ï Æ÷ÇÔ)ÀÇ Á¶±â Áø´ÜÀ» À§Çؼ »ç¿ëµË´Ï´Ù. ºñ±³Àû Àú·ÅÇÑ ºñ¿ëÀ¸·Î Å« ºÒÆí ¾øÀÌ °Ë»ç°¡ °¡´ÉÇÏÁö¸¸ À§À½¼ºµµ, À§¾ç¼ºµµ°¡ ³ô¾Æ¼ °Ë»çÀÇ Á¤È®µµ°¡ ¶³¾îÁý´Ï´Ù.
4) ´ëÀå³»½Ã°æ°Ë»ç(Colonoscopy)
´ëÀå³»½Ã°æ°Ë»ç¶õ ³»½Ã°æÀ¸·Î ´ëÀåÀ» Á÷Á¢ º¸´Â °Ë»ç ¹æ¹ýÀ¸·Î ´ëÀå Áúȯ °Ë»ç¿¡¼ °¡Àå Á¤È®ÇÑ Áø´Ü ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù. ±× ÀÌÀ¯´Â Àǻ簡 Á÷Á¢ º´º¯ÀÇ Ç¥¸éÀ» °üÂûÇϰųª Á¶Á÷ »óŸ¦ ÆľÇÇÒ ¼ö Àֱ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. ³»½Ã°æ°Ë»ç¿Í µ¿½Ã¿¡ Á¶Á÷ °Ë»çµµ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. ªÀº ½Ã°£ µ¿¾È¸¸ ÀÛ¿ëÇÏ´Â ÁøÁ¤Á¦(¼ö¸éÁ¦)¸¦ Á¤¸Æ ÁÖ»çÇÏ¿© ¼ö¸é »óÅÂ¿Í ºñ½ÁÇÑ »óÅ¿¡¼ ³»½Ã°æÀ» ½ÃÇà¹ÞÀ¸¸é Å« ºÒÆí°¨ ¾øÀÌ °Ë»ç¸¦ ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ´Â ÁøÁ¤ÇÏ ´ëÀå³»½Ã°æ(¼ö¸é ´ëÀå³»½Ã°æ)µµ ÀÖ½À´Ï´Ù. Á¤È®ÇÑ °Ë»ç¸¦ À§ÇØ È¯ÀÚ´Â Àü³¯ Àú³á ½Ä»ç´Â Á× µîÀ¸·Î °¡º±°Ô ÇÏ°í ÇÏÁ¦¸¦ º¹¿ëÇÏ¿© ´ëÀå ³»¿¡ ³²¾ÆÀÖ´Â ºÐº¯À» Á¦°ÅÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
- ÀåÁ¡ ´ëÀå ¿ëÁ¾ÀÇ ¹ß°ß·üÀÌ ³ô°í ¹ß°ßÇÑ ¿ëÁ¾À» Áï½Ã Á¦°ÅÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
- ´ÜÁ¡ °Ë»çÇÏ´Â µ¿¾È ȯÀÚ°¡ ´À³¢´Â ºÒÆí°¨ÀÌ ÀÖ°í, ¾Ï µîÀ¸·Î ´ëÀå³»°ÀÌ ¸·Çô ÀÖÀ¸¸é ´õ ÀÌ»ó °Ë»ç¸¦ ÁøÇàÇÒ ¼ö ¾ø½À´Ï´Ù.
5) ´ëÀåÀÌÁßÁ¶¿µ°Ë»ç(Double Contrast Barium Enema)
´ëÀåÀÌÁßÁ¶¿µ°Ë»ç´Â Ç×¹®À» ÅëÇØ ÀÛÀº Æ©ºê¸¦ »ðÀÔÇÏ°í ¹Ù·ýÀ̶ó´Â Á¶¿µÁ¦¿Í °ø±â¸¦ ´ëÀå ³»¿¡ ³Ö¾î ¹Ù·ýÀ¸·Î ´ëÀå Á¡¸·À» µµÆ÷ÇÏ°í, °ø±â·Î ´ëÀå ³»°À» È®Àå½ÃŲ ÈÄ X-¼± Åõ½Ã ÀåÄ¡¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿© ¿µ»óÀ» ¾ò¾î °Ë»çÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù. À̷νá Á¾¾ç, ÇùÂø, ¿°Áõ, ±Ë¾ç¼º ´ëÀå¿°, ¿ëÁ¾ÀÇ À¯¹«¿Í À§Ä¡ µîÀ» ¾Ë¾Æ³¾ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. °Ë»ç¸¦ Çϱâ À§Çؼ´Â Àü³¯ Àú³á¿¡´Â Á× µîÀ¸·Î °¡º±°Ô ½Ä»çÇÑ ÈÄ ÇÏÁ¦¸¦ º¹¿ëÇÏ¿© ´ëÀå ³»ºÎ¿¡ ³²¾Æ ÀÖ´Â ºÐº¯À» Á¦°ÅÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
- ÀåÁ¡ ´ëÀå³»½Ã°æ °Ë»ç¿¡ ºñÇØ ÅëÁõÀÌ ´úÇÏ°í ȯÀÚ¸¦ ÁøÁ¤½ÃÅ°Áö ¾Ê¾Æµµ µË´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ Àüü ´ëÀåÀ» °Ë»çÇÏ¿© ´ëÀ庮ÀÇ º¯È¸¦ ¾Ë ¼ö ÀÖ°í, ´ëÀå¾Ï µîÀÇ º´¼ÒÀÇ À§Ä¡µµ Á¤È®È÷ È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
- ´ÜÁ¡ ´ëÀå ³»¿¡ ºÐº¯ÀÌ ³²Àº °æ¿ì ¿ëÁ¾°úÀÇ ±¸º°ÀÌ ¾î·Æ°í, ¾ÏÀÇ Àü±¸º´º¯À¸·Î ¾Ë·ÁÁø ¿ëÁ¾ Áß ¼ö ¹Ð¸®¹ÌÅÍ(mm) ÀÌÇÏ·Î ÀÛÀº °æ¿ì¿¡´Â ¹ß°ßÀÌ ¾î·Á¿î °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ Ä¡·á ¸ñÀûÀÌ ¾Æ´Ñ ¼±º° °Ë»ç ¶Ç´Â Áø´Ü ¸ñÀûÀ¸·Î¸¸ »ç¿ë °¡´ÉÇÏ¿© ¿ëÁ¾ Á¦°Å°¡ ÇÊ¿äÇϰųª ¾ÏÀÌ ÀǽɵǴ °æ¿ì¿¡´Â Á¶Á÷ °Ë»ç¸¦ À§ÇØ ´ëÀå³»½Ã°æ °Ë»ç¸¦ Ãß°¡·Î ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
6) Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ (Computed Tomography, CT)
Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ(CT)Àº Á÷Àå¾Ï ÀÚüÀÇ Áø´Ü, ÀÎÁ¢ Àå±â ¹× ¸Ö¸® ÀÖ´Â Àå±â(¿¹: °£, Æó), ¸²ÇÁÀý·ÎÀÇ ÀüÀÌ ¿©ºÎ µîÀ» ±Ô¸íÇϴµ¥ »ç¿ëµË´Ï´Ù. CT´Â ±¹¼Ò ºÎÀ§¿¡ Á¾¾çÀÌ ¾î´À Á¤µµ È®»êµÇ¾ú´ÂÁö Æò°¡Çϴµ¥ µµ¿òÀ» ÁÖ¸ç, ƯÈ÷ Á¾¾çÀÌ ÁÖº¯ Á¶Á÷À̳ª ´Ù¸¥ Àå±â¸¦ ħ¹üÇßÀ» °¡´É¼ºÀÌ ÀÖÀ» ¶§ Áø´Ü¿¡ ´õ¿í µµ¿òÀ» ÁÝ´Ï´Ù. °£À̳ª Æó, ¸²ÇÁÀý µîÀ¸·ÎÀÇ ÀüÀÌ ¿©ºÎ¸¦ °Ë»çÇÏ´Â µ¥ °¡Àå ³Î¸® »ç¿ëµÇ´Â ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù.
º¸ÅëÀÇ Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀ» À§Çؼ Àü³¯¿¡´Â Ưº°ÇÑ Ã³Ä¡°¡ ÇÊ¿äÇÏÁö´Â ¾ÊÀ¸¸ç °Ë»ç ´çÀÏ 8½Ã°£ Á¤µµÀÇ ±Ý½ÄÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀ» ½ÃÇàÇÏ´Â µ¿¾È ȯÀÚ´Â Á¤¸Æ Áֻ縦 ÅëÇؼ Á¶¿µÁ¦¸¦ ÁÖÀÔ¹Þ°í °Ë»ç¸¦ ¹Þ½À´Ï´Ù. À̶§ ÄáÆÏÀÇ ±â´ÉÀÌ ¶³¾îÁ® Àִ ȯÀÚ³ª Àü¿¡ Á¶¿µÁ¦¿¡ ¾Ë·¹¸£±â ¹ÝÀÀ, Áï Á¶¿µÁ¦ ÁÖÀÔ ÈÄ ½ÉÇÑ ±¸Åä, ¹ßÀû, µÎµå·¯±â, °¡·Á¿òÁõ, ¸ñÀÌ º×°í ½¬´Â µíÇÑ Áõ»óÀ» º¸ÀÎ ÀûÀÌ Àִ ȯÀÚ´Â Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µÀ» ½ÃÇàÇϱâ Àü¿¡ ´ã´ç ÀÇ»ç¿Í »óÀÇÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
7) Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ °¡»ó´ëÀå³»½Ã°æ (CT colonography)
Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ ´ëÀå³»½Ã°æ °Ë»ç´Â Ç×¹®À» ÅëÇØ ÀÛÀº Æ©ºê¸¦ ³Ö°í °ø±â³ª ÀÌ»êÈź¼Ò¸¦ ÁÖÀÔÇÏ¿© ´ëÀåÀ» ºÎÇ®¸° ÈÄ Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ±â¸¦ ÅëÇØ ¾ãÀº, Áï µÎ²² 1~3mmÀÇ ´Ü¸é ¿µ»óµéÀ» ¾ò´Â °Ë»ç ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù. ÀÌ ¿µ»óµéÀ» ÄÄÇ»ÅÍ¿¡¼ 3Â÷¿ø ¿µ»ó À籸¼º ¼ÒÇÁÆ®¿þ¾î¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿© 3Â÷¿øÀÇ °¡»ó ¿µ»óÀ» ¸¸µé¾î¼ ´ÙÆò¸é ¿µ»ó ¹× ³»½Ã°æÀ¸·Î ´ëÀå ³»ºÎ¸¦ º¸µíÀÌ °Ë»çÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °¡»ó ´ëÀå³»½Ã°æ ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù. °Ë»ç¸¦ ¹Þ±â À§Çؼ´Â Àü³¯ Àú³á¿¡ Á× µîÀ¸·Î °¡º±°Ô ½Ä»çÇÑ ÈÄ, ÇÏÁ¦¸¦ º¹¿ëÇÏ¿© ´ëÀå ³»ºÎ¿¡ ³²¾Æ ÀÖ´Â ºÐº¯À» Á¦°ÅÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
- ÀåÁ¡ ´ëÀå³»½Ã°æ¿¡ ºñÇؼ °£ÆíÇÏ¸é¼ È¯ÀÚ°¡ ´À³¢´Â ºÒÆí°¨µµ Àû°í, 5mm ÀÌ»ó Å©±âÀÇ ¿ëÁ¾ ¹ß°ß¿¡ ÀÖ¾î ´ëÀå³»½Ã°æ°ú °ÅÀÇ ºñ½ÁÇÑ Á¤µµÀÇ °á°ú¸¦ ¾òÀ» ¼ö ÀÖ´Â ¼¶¼¼ÇÑ °Ë»çÀÔ´Ï´Ù. ´ëÀå ³»°À» Æó¼âÇÏ´Â º´º¯ÀÌ ÀÖ¾î ´ëÀå³»½Ã°æÀÌ º´º¯À» Åë°úÇÏÁö ¸øÇÏ´Â °æ¿ì¿¡ °Ë»çÇÒ ¼ö ¾ø´Â º´º¯ÀÇ ÀºÎºÐÀ» °Ë»çÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ º¹° ³»ÀÇ Å¸ Àå±âµµ ÇÔ²² °Ë»çÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
- ´ÜÁ¡ ´ëÀå³»½Ã°æ¿¡ ºñÇØ 5mm ÀÌÇÏÀÇ ¿ëÁ¾ ¹ß°ßÀ²ÀÌ ³·°í, °¡²û Àܺ¯°ú ¿ëÁ¾ÀÇ °¨º°ÀÌ ¾î·Á¿î °æ¿ì°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ȯÀÚ°¡ X-¼±À» Á¶»ç ¹Þ¾Æ¾ß Çϸç, ¿ëÁ¾ÀÌ ¹ß°ßµÇ¾úÀ» ¶§ ¹Ù·Î Á¦°ÅÇÒ ¼ö ¾ø¾î ´Ù½Ã ´ëÀå³»½Ã°æÀ» ½ÃÇàÇؼ Á¦°ÅÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
8) ÀÚ±â°ø¸í¿µ»ó (Magnetic Resonance Imaging, MRI)
ÀÚ±â°ø¸í¿µ»óÀº Á÷Àå¾Ï ÀÚüÀÇ Áø´Ü¿¡´Â ±×´ÙÁö ÀûÇÕÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ´Ù¸¸, °£ ÀüÀ̸¦ ±Ô¸íÇÏ´Â °æ¿ì Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ(CT)º¸´Ù Á» ´õ Á¤È®ÇÑ °Ë»ç·Î¼ CT°Ë»ç¿¡¼ °£ ÀüÀÌ°¡ ¸íÈ®ÇÏÁö ¾Ê°Å³ª °£ ³» ÀüÀ̾ÏÀÇ °³¼ö¸¦ Á¤È®È÷ ÆľÇÇÏ°íÀÚ ÇÒ ¶§ Ãß°¡ ȤÀº º¸Á¶ÀûÀ¸·Î »ç¿ëµË´Ï´Ù. CTº¸´Ù ¿¬ºÎ Á¶Á÷ °£ÀÇ ±¸ºÐÀÌ ¸íÈ®ÇÏ¿© Á÷Àå¾Ï Áø´Ü ÈÄ ¾ÏÀÇ ÁÖº¯ ÆÄ±Þ ¹üÀ§ Æľǿ¡ º¸´Ù À¯¸®ÇϹǷΠÁ÷Àå¾Ï Áø´Ü ÈÄ, Ä¡·á ¹æħ °áÁ¤ Àü¿¡ º´±â¸¦ ÆľÇÇϱâ À§ÇØ ½ÃÇàµÇ´Â °Ë»çÀÔ´Ï´Ù.
- ÀåÁ¡ CT°Ë»ç¿Í ´Ù¸¥ Á¶¿µÁ¦ Áֻ縦 ÀÌ¿ëÇϹǷΠCT°Ë»ç¿¡¼ »ç¿ëµÇ´Â Á¶¿µÁ¦¿¡ ¾Ë·¹¸£±â ¹ÝÀÀÀ» º¸ÀÌ´Â °æ¿ì¿¡ ÀÌ¿ëµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
- ´ÜÁ¡ CT°Ë»ç ¶Ç´Â Á÷Àå ÃÊÀ½Æİ˻翡 ºñÇØ °Ë»çºñ°¡ ºñ½Î°í, °Ë»ç ½Ã°£µµ 30ºÐ ³»¿Ü·Î CT°Ë»ç¿¡ ºñÇØ ±æ¸ç, Á¼Àº ¿øÅëÇü °ø°£¿¡ µé¾î°¡ °Ë»ç¸¦ ÇϹǷΠȯÀÚ°¡ Æó¼â °øÆ÷ÁõÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡´Â °Ë»ç¸¦ Çϱ⠾î·Æ½À´Ï´Ù.
9) ÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç (Ultrasonography)
º¹º®À» ÅëÇØ ½ÃÇàÇÏ´Â ÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç´Â CT¿Í »óÈ£º¸¿ÏÀûÀ¸·Î º¹° ³» Àå±â·ÎÀÇ ÀüÀ̸¦ ÆľÇÇϴµ¥ ÁÖ·Î »ç¿ëµÇ´Â °Ë»çÀÔ´Ï´Ù. ƯÈ÷ °£ ÀüÀÌ µîÀ» ¹ß°ßÇϴµ¥ À¯¿ëÇÕ´Ï´Ù. Ç×¹®À» ÅëÇØ ½ÃÇàÇÏ´Â Á÷Àå ÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç´Â Á÷Àå¾Ï¿¡ ´ëÇÑ ¹ß°ßÀÌ ºñ±³Àû ¿ëÀÌÇÏ°í ÀÚ±â°ø¸í¿µ»ó(MRI)°ú ºñ½ÁÇÒ Á¤µµ·Î Á÷Àå¾ÏÀÇ Ä§¹ü ±íÀ̸¦ ÆľÇÇϰųª ÁÖº¯ÀÇ Ä¿Áø ¸²ÇÁÀýÀ» ¹ß°ßÇÏ´Â µ¥ Á¤È®ÇÑ °Ë»ç¹ýÀ¸·Î¼, º´±â ÆÇÁ¤À» ÅëÇÑ Á÷Àå¾ÏÀÇ Ä¡·á ¹æħ °áÁ¤°ú ȯÀÚÀÇ ¿¹ÈÄ ÆÇÁ¤¿¡ µµ¿òÀ» Áֱ⠶§¹®¿¡ ¼ö¼ú Àü¿¡ ÇʼöÀûÀÎ °Ë»çÀÔ´Ï´Ù. °Ë»ç ½Ã°£Àº 5ºÐ ³»¿ÜÀÌ°í ´ëÀå³»½Ã°æº¸´Ù ºÒÆí°¨µµ ´úÇØ ÁøÁ¤Á¦°¡ ÇÊ¿ä ¾øÀ» Á¤µµÀÔ´Ï´Ù.
10) ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ (Positron Emission Tomography, PET) ¹× PET-CT °Ë»ç
ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¾Ï¼¼Æ÷°¡ Á¤»ó ¼¼Æ÷¿¡ ºñÇØ ´ë»ç È°µ¿ÀÌ ºü¸¥ Á¡À» ÀÌ¿ëÇÏ¿© Æ÷µµ´ç¿¡ ¾çÀüÀÚ ¹æÃâü¸¦ Ç¥Áö ¹°Áú·Î ºÎÂø½ÃÄÑ ÁÖ»çÇÑ ÈÄ Ç¥Áö ¹°Áú·ÎºÎÅÍ ¹æÃâµÇ´Â °¨¸¶¼±À¸·Î ¾Ï¼¼Æ÷¸¦ ¹ß°ßÇÏ´Â °Ë»ç¹ýÀÌ PET°Ë»çÀÔ´Ï´Ù. ±×·¯³ª ÀÌ °Ë»ç·ÎºÎÅÍ ¾ò¾îÁö´Â ¿µ»óÀº ÇغÎÇÐÀûÀÎ Á¤º¸°¡ ¶Ñ·ÇÇÏÁö ¸øÇÏ¸ç ¶§·Î´Â ¾ÏÀÌ ¾Æ´Ñ ¿°Áõ µîÀÇ º´º¯¿¡ ÀÇÇؼµµ ¾ç¼ºÀ» º¸Àδٴ ´ÜÁ¡ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×¸®ÇÏ¿© PET°Ë»ç¿Í ÇÔ²² CT°Ë»çµµ ½ÃÇàÇÏ¿© µÎ °Ë»çÀÇ °á°ú¸¦ ÇϳªÀÇ ¿µ»óÀ¸·Î Á¶ÇÕÇÔÀ¸·Î½á PET°Ë»ç¸¸ ½ÃÇàÇÒ ¶§ÀÇ ´ÜÁ¡À» ±Øº¹ÇÑ PET-CT°Ë»ç°¡ °³¹ßµÇ¾ú½À´Ï´Ù. ÇöÀç ³ª¿Â ¾Ï °Ë»ç ¹æ¹ý Áß °¡Àå ¹Î°¨µµ°¡ ³ô´Ù°í ¾Ë·ÁÁø °Ë»ç ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù.
ÀÌ °Ë»ç´Â ´Ù¸¥ °Ë»çº¸´Ù ¸ÕÀú ½ÃÇàµÇ°Å³ª ´Üµ¶À¸·Î ½ÃÇàµÇ´Â ÀÏÀº µå¹°°í, ¼ö¼ú Àü CT¿¡¼ °£ ÀüÀÌ µîÀÌ ÀÇ½ÉµÉ ¶§ MRI°Ë»ç¿Í ÇÔ²² °£ ³»ÀÇ ÀüÀÌ¾Ï °³¼ö¸¦ Á¤È®ÇÏ°Ô ÆľÇÇϱâ À§Çؼ ½ÃÇàÇϰųª Ÿ Àå±â·ÎÀÇ ÀüÀ̸¦ È®ÀÎÇÏ°íÀÚ ÇÒ ¶§, ƯÈ÷ ¼ö¼ú ÈÄ ÃßÀû CT°Ë»ç¿¡¼ Àç¹ß ¶Ç´Â ÀüÀÌ°¡ ÀǽɵǴ °æ¿ì¿¡ Ãß°¡·Î ¸¹ÀÌ ½ÃÇàµË´Ï´Ù. PET¿¡¼ ¾ç¼º ¹ÝÀÀÀ» º¸ÀÌ´Â ºÎÀ§ ¶Ç´Â º´º¯ÀÌ È®ÀεǸé ÇØ´ç ºÎÀ§ÀÇ Á¶Á÷ °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÒ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
(1) °¨º° Áø´Ü
Á÷Àå ÃâÇ÷ÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì Ä¡Áú, °Ô½ÇÁõ, Ç÷°üÀÌÇü¼º, ±Ë¾ç¼º ´ëÀå¿°, °¨¿°¼º Àå¿°, ÇãÇ÷¼º Àå¿°, °í¸³¼º Á÷Àå±Ë¾ç µî°ú °¨º°ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ¹èº¯ ½À°üÀÇ º¯È°¡ ÀÖ´Â °æ¿ì ¿°Áõ¼º ÀåÁúȯ, °¨¿°¼º ¼³»ç, ¾àÁ¦ º¹¿ë, °ú¹Î¼º ÀåÁõÈıº°ú °¨º°ÀÌ ÇÊ¿äÇÏ¸ç º¹ºÎ Á¾±«°¡ ¸¸Á®Áö´Â °æ¿ì ¾ç¼º Á¾¾ç, °Ô½ÇÁõ, Å©·Ðº´, °áÇÙ, ¾Æ¸Þ¹ÙÁõ µî°ú °¨º°ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
3. Á÷Àå¾ÏÀÇ ÁøÇà´Ü°è
Á÷Àå¾ÏÀÇ ´ëºÎºÐÀº ¼±Á¾¼º ¿ëÁ¾À¸·ÎºÎÅÍ ½ÃÀÛÇÕ´Ï´Ù. ¼±Á¾¼º ¿ëÁ¾Àº Á÷ÀåÀÇ °¡Àå ¾ÈÂÊÃþÀÎ Á¡¸·Ãþ¿¡¼ºÎÅÍ »ý°Ü³ª±â ½ÃÀÛÇؼ Á¡Á¡ Å©±â°¡ Ä¿Áö´Ù°¡ ÀÌÁß ÀϺΰ¡ ¾ÏÀ¸·Î º¯ÇÏ°Ô µÇ°í, ÀÏ´Ü ¾ÏÀ¸·Î º¯Çϸé Á÷À庮À¸·Î Á¡Á¡ ħÀ±ÇØ µé¾î°¡°Ô µË´Ï´Ù.
Á÷Àå¾ÏÀÇ Ä¡·á ¹æ¹ý°ú ¿¹ÈÄ ÀÎÀÚ¸¦ ¾Ë¾Æ³»±â À§Çؼ Á÷Àå¾ÏÀÇ º´±â¸¦ Á¤È®ÇÏ°Ô ºÐ·ùÇÏ´Â °ÍÀº Áß¿äÇÑ ÀÏÀÔ´Ï´Ù. Á÷Àå¾ÏÀº ÁøÇà ´Ü°è¿¡ µû¶ó ´ëÀå¾Ï°ú °°Àº ¾Ö½½·¯-ÄÝ·¯¹ý(Astler-Coller Stage)À̳ª TNMº´±â¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ºÐ·ùÇÕ´Ï´Ù.
¾ÏÀÇ ÁøÇà Á¤µµ¸¦ º´±â¶ó°í Çϴµ¥, Á÷À庮 ħÀ± Á¤µµ(T), Á÷Àå ÁÖÀ§ ¸²ÇÁÀý ÀüÀÌ À¯¹«(N), ±×¸®°í °£, Æó µî ¿ø°Ý Àå±â ÀüÀÌ ¿©ºÎ(M)¸¦ Á¾ÇÕÇÏ¿© °áÁ¤µË´Ï´Ù. º´±â´Â 1±â¿¡¼ 4±â·Î ºÐ·ùµÇ°í, ¼ýÀÚ°¡ ³ôÀ»¼ö·Ï ÁøÇàµÈ Á÷Àå¾ÏÀÔ´Ï´Ù.
TNM º´±â¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â Numerical º´±âÀÇ GroupingÀº ´ÙÀ½°ú °°½À´Ï´Ù.